Pour la première fois, en France, un robot chirurgical a été utilisé pour réaliser l’ablation complète d’un cancer des voies aéro-digestives supérieures (VADS). L’opération a été réalisée au Centre de Lutte contre le Cancer Oscar Lambret de Lille le 19 novembre 2008. Ce robot fournit une précision opératoire jamais atteinte jusqu’à présent et permet d’effectuer un geste chirurgical rapide et efficace en réduisant au maximum les séquelles anatomiques ou fonctionnelles de l’opération.
Les docteurs Yann Mallet et Sophie El Bédoui, (tous deux chirurgiens dans le Département de Cancérologie Cervico-faciale dirigé par le Pr. Jean-Louis Lefebvre au Centre de Lutte Contre le Cancer Oscar Lambret de Lille), ont réalisé cette première le 19 novembre 2008 chez un patient porteur d’une tumeur de la base de la langue. Le patient est retourné chez lui 6 jours après l’intervention. Revu en consultation 6 semaines plus tard, il se porte bien et ne se plaint d’aucune séquelle.Les cancers de la base de la langue sont habituellement difficilement accessibles à un geste chirurgical à la fois simple et radical. Les techniques opératoires utilisées jusqu’à présent étaient de deux types très différents :- Chirurgie traditionnelle, par voie cervicale, obligeant à sectionner la mâchoire pour exposer convenablement la tumeur à la vue de l’opérateur. Cette chirurgie a des suites opératoires inconfortables, nécessite une hospitalisation d’environ deux semaines et laisse des séquelles cicatricielles et parfois fonctionnelles gênantes.- Chirurgie au laser ou à l’aide d’instruments classiques par voie endoscopique, moins traumatisante mais ne permettant pas toujours, du fait de la convexité des structures anatomiques exposées à l’il de l’opérateur, de juger de façon certaine pendant l’intervention, du caractère complet de l’exérèse de la tumeur. De ce fait, cette technique est parfois difficilement réalisable.Le robot “Da Vinci S“ conçu par la société INTUITIVE permet d’opérer par voies naturelles des tumeurs difficilement opérables, ce qui réduit d’autant les risques de complications post-opératoires et les temps d’hospitalisation. Il est équipé de quatre bras articulés -un bras muni d’une caméra et trois bras pourvus d’instruments chirurgicaux- et d’une console, située à quelques mètres de la table d’opération, aux commandes de laquelle est installé le chirurgien.“Da Vinci S“ permet d’opérer avec une très grande précision, d’annuler les tremblements éventuels du médecin et de visualiser la tumeur en 3D, grâce à la caméra qui termine l’un de ses bras.Ce robot est utilisé également dans le traitement de tumeurs gynécologiques et de la prostate. Plusieurs hôpitaux en France ont fait l’acquisition de ce robot mais seul l’hôpital de Tours s’est engagé à ce jour sur un programme de chirurgie des VADS.Source : Dossier de presse, Centre Oscar Lambret, 3 février 2009Click Here: New Zealand rugby store